Akuter Reisedurchfall

*Ursachen von Reisedurchfall

Die Hauptursache von akutem Reisedurchfall sind infektiöse Erreger, die über kontaminierte Nahrung oder Trinkwasser aufgenommen werden. Dazu gehören:

• Bakterien: Am häufigsten sind *Escherichia coli* (insbesondere enterotoxische E. coli, ETEC), *Salmonella*, *Shigella* und *Campylobacter*.

• Viren: Noroviren oder Rotaviren können ebenfalls Durchfall auslösen, besonders bei Gemeinschaftsunterkünften oder auf Kreuzfahrten.

• Parasiten: Seltener, aber möglich, sind Infektionen mit *Giardia lamblia* oder *Entamoeba histolytica*.

Risikofaktoren für Reisedurchfall sind unter anderem:

• Reisen in Länder mit schlechter Wasser- und Lebensmittelhygiene

• Konsum von rohen oder nicht ausreichend erhitzten Speisen

• Schwaches Immunsystem oder chronische Erkrankungen

• Unzureichende Hygienemaßnahmen, wie fehlendes Händewaschen

*Symptome und Befunde

Der akute Reisedurchfall tritt meist innerhalb der ersten Tage nach Ankunft am Reiseziel auf. Typische Symptome sind:

• Häufig wässrige, manchmal übelriechende Stühle

• Bauchkrämpfe und \-schmerzen

• Übelkeit und Erbrechen

• Fieber in einigen Fällen

• Müdigkeit und Dehydratation

Befund: Bei der ärztlichen Untersuchung wird der Befund in der Regel klinisch gestellt. Der Arzt achtet auf:

• Anzahl und Konsistenz der Stühle

• Begleiterscheinungen wie Fieber, Blut im Stuhl oder starke Bauchschmerzen

• Dehydratationszeichen wie trockene Schleimhäute, niedriger Blutdruck oder schneller Puls

In einigen Fällen kann eine Stuhluntersuchung notwendig sein, um die genaue Ursache zu identifizieren, insbesondere bei schwerem oder lang anhaltendem Durchfall. Dabei wird der Stuhl auf Bakterien, Viren oder Parasiten untersucht. Laborwerte wie Elektrolyte, Kreatinin und Hämatokrit können ebenfalls kontrolliert werden, um den Flüssigkeits- und Salzhaushalt zu beurteilen.

Medizinische Behandlung

Die Behandlung von akuten Reisedurchfällen richtet sich nach der Schwere der Symptome und der vermuteten Ursache. Grundsätzlich gilt:

1. Flüssigkeit und Elektrolytausgleich

Dehydratation ist die Hauptgefahr bei Reisedurchfall. Betroffene sollten ausreichend Flüssigkeit aufnehmen, idealerweise in Form von:

• Wasser

• Elektrolyt-Lösungen

• Brühen

• Ungesüßten Tees

2. Bei leichten Fällen ist dies meist ausreichend. Bei stärkerer Dehydratation kann eine intravenöse Flüssigkeitstherapie erforderlich sein.

3. Ernährung

Betroffene sollten leicht verdauliche Kost zu sich nehmen, wie:

• Reis, Toast, Bananen, Apfelmus (BRAT-Diät)

• Vermeidung von fettigen, stark gewürzten oder Milchprodukten, falls Laktoseintoleranz vorliegt

4. Medikamentöse Therapie

• Antibiotika: Bei bakteriell verursachtem Durchfall mit schwerem Verlauf können Antibiotika sinnvoll sein, insbesondere bei blutigem Durchfall oder hohem Fieber. Die Auswahl richtet sich nach dem vermuteten Erreger und der regionalen Resistenzlage.

• Probiotika: Können helfen, die Darmflora wiederherzustellen, besonders nach einer Antibiotikatherapie.

• Medikamente gegen Durchfall: Loperamid kann bei mäßigem Durchfall zur Symptomlinderung eingesetzt werden, sollte jedoch nicht bei blutigem oder fiebrigen Durchfall verwendet werden.

Wann ärztliche Hilfe notwendig ist

Ein akuter Reisedurchfall ist meist harmlos und klingt innerhalb weniger Tage ab. Ärztliche Hilfe sollte gesucht werden bei:

• Blut im Stuhl oder schwarzem Stuhl

• Anhaltendem Fieber über 38,5 °C

• Starker Dehydratation (Schwindel, sehr trockene Lippen, verminderte Urinausscheidung)

• Länger als drei bis vier Tage anhaltendem Durchfall

Wie smarterezept.de helfen kann

smarterezept.de bietet eine moderne Lösung für Patienten, die unterwegs oder zu Hause akuten Reisedurchfall behandeln möchten. Über unsere Online-Ärzte, die telefonisch oder per Video erreichbar sind, können Patienten:

• Schnelle ärztliche Beratung erhalten, ohne lange Wartezeiten in einer Praxis.

• Diagnose und Befund: Unsere Ärzte können anhand der Schilderung der Symptome eine erste Einschätzung machen und entscheiden, ob eine medikamentöse Therapie notwendig ist.

• Rezepte ausstellen: Wenn erforderlich, können unsere Ärzte direkt ein Rezept für die passende Behandlung ausstellen – digital oder per Post.

• Individuelle Empfehlungen: Unsere Ärzte beraten auch zu Flüssigkeitszufuhr, Ernährung, probiotischen Maßnahmen und wann unbedingt ein Arzt vor Ort aufgesucht werden sollte.

Dies ist besonders praktisch für Reisende, die sich in einem anderen Land befinden, wo der Zugang zu medizinischer Versorgung erschwert sein kann. Mit smarterezept.de können Patienten sicherstellen, dass sie die richtige Behandlung schnell und unkompliziert erhalten.

Prävention von Reisedurchfall

Neben der Behandlung ist die Vorbeugung von Reisedurchfall entscheidend:

• Hygienemaßnahmen: Regelmäßiges Händewaschen, insbesondere vor dem Essen und nach dem Toilettengang.

• Lebensmittelhygiene: Verzehr von gut durchgegartem Fleisch, gekochtem Gemüse und abgefülltem Wasser. Rohkost und ungewaschenes Obst sollten gemieden werden.

• Impfungen: In einigen Reiseländern können Impfungen gegen bestimmte bakterielle oder virale Erkrankungen sinnvoll sein.

Akuter Reisedurchfall ist eine weit verbreitete, meist harmlose Erkrankung, die jedoch unangenehm und bei mangelnder Flüssigkeitsaufnahme gefährlich werden kann. Die wichtigsten Maßnahmen sind: Flüssigkeit ersetzen, leichte Ernährung, symptomatische Behandlung und gegebenenfalls Antibiotikatherapie.

smarterezept.de ermöglicht eine schnelle, unkomplizierte medizinische Beratung und Therapie, egal ob vor, während oder nach der Reise. Durch die telefonische oder digitale Konsultation unserer erfahrenen Ärzte erhalten Patienten nicht nur Sicherheit, sondern auch eine effektive Behandlung, die den Aufenthalt und die Erholung im Urlaub deutlich erleichtert.

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