Schlafstörungen

Was versteht man unter Schlafstörungen?

Der Begriff „Schlafstörung“ umfasst eine Vielzahl von Problemen, die den Schlaf in Dauer, Qualität oder Rhythmus beeinträchtigen. Zu den häufigsten Formen gehören:

1. Insomnie (Schlaflosigkeit)

Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Durchschlafen, oft verbunden mit Grübeln, Unruhe oder Stress.

2. Hypersomnie (übermäßige Schläfrigkeit)

Betroffene schlafen ungewöhnlich viel, fühlen sich aber dennoch nicht erholt.

3. Schlafapnoe

Eine ernsthafte Erkrankung, bei der Atemaussetzer während des Schlafs auftreten. Sie führt zu Sauerstoffmangel, Tagesmüdigkeit und erhöht das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

4. Restless-Legs-Syndrom (RLS)

Unangenehme Missempfindungen in den Beinen, die vor allem abends auftreten und das Einschlafen erheblich erschweren.

5. Zirkadiane Rhythmusstörungen

Störungen der inneren Uhr, wie sie etwa bei Schichtarbeit oder Jetlag entstehen können.

6. Parasomnien

Auffälligkeiten wie Schlafwandeln, Albträume oder nächtliches Zähneknirschen.

Ursachen für Schlafstörungen

Die Gründe für Schlafprobleme sind vielfältig und reichen von harmlosen, situativen Belastungen bis zu schwerwiegenden Erkrankungen:

• Psychische Ursachen: Stress, Angststörungen, Depressionen, Burn-out.

• Körperliche Ursachen: Schmerzen, neurologische Erkrankungen, Herz- oder Lungenerkrankungen.

• Lebensstil: Unregelmäßige Schlafenszeiten, zu viel Koffein oder Alkohol, Bewegungsmangel.

• Medikamente: Bestimmte Präparate können den Schlaf negativ beeinflussen.

• Umweltfaktoren: Lärm, Licht oder eine ungeeignete Schlafumgebung.

Da Schlafstörungen so viele unterschiedliche Ursachen haben können, ist eine professionelle Abklärung entscheidend.

Medizinischer Befund: Wie werden Schlafstörungen diagnostiziert?

Die Diagnostik erfolgt in mehreren Schritten und ist entscheidend, um die passende Therapie zu wählen.

1. Anamnese (ärztliches Gespräch):

Der Arzt befragt den Patienten ausführlich zu Schlafgewohnheiten, Symptomen, Lebensstil und Vorerkrankungen.

2. Schlafprotokoll oder Schlaftagebuch:

Hier dokumentiert der Betroffene über zwei bis vier Wochen Schlafzeiten, Wachphasen und subjektives Befinden.

3. Körperliche Untersuchung:

Ausschluss von Grunderkrankungen wie Schilddrüsenstörungen, Herz- oder Lungenerkrankungen.

4. Fragebögen & Screening-Tests:

Standardisierte Fragebögen helfen, die Schwere und Art der Störung einzuschätzen.

5. Polysomnographie (Schlaflabor):

Bei komplexen oder schweren Fällen erfolgt eine Untersuchung im Schlaflabor, bei der Hirnströme, Atmung, Puls, Sauerstoffsättigung und Bewegungen während des Schlafs aufgezeichnet werden.

Medizinische Behandlungsmethoden bei Schlafstörungen

Die Therapie richtet sich nach Ursache, Schweregrad und Art der Schlafstörung. Grundsätzlich unterscheidet man nicht-medikamentöse und medikamentöse Verfahren.

Nicht-medikamentöse Therapie

• Schlafhygiene: Regelmäßige Schlafenszeiten, dunkle und ruhige Umgebung, Verzicht auf Alkohol/Koffein vor dem Schlafengehen.

• Kognitive Verhaltenstherapie (KVT-I): Psychotherapeutische Methoden, die Schlafangst und Grübelgedanken reduzieren.

• Entspannungstechniken: Meditation, progressive Muskelentspannung, Atemübungen.

• Bewegung: Regelmäßige körperliche Aktivität, jedoch nicht direkt vor dem Schlafengehen.

Medikamentöse Therapie

Wenn nicht-medikamentöse Maßnahmen nicht ausreichen, können ärztlich verordnete Medikamente helfen:

• Schlafmittel (Hypnotika): Kurzfristig bei akuter Schlaflosigkeit.

• Melatoninpräparate: Unterstützen die Regulation des Schlaf-Wach-Rhythmus.

• Antidepressiva oder Neuroleptika: Bei bestimmten psychischen Begleiterkrankungen.

• Spezielle Medikamente: Etwa bei Restless-Legs-Syndrom oder Schlafapnoe (zusätzlich zu Atemtherapie).

Wichtig: Medikamente sollten niemals ohne ärztliche Begleitung eingenommen werden, da Abhängigkeit und Nebenwirkungen auftreten können.

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5. Folgegespräche: Verlaufskontrollen lassen sich einfach per Telefon oder Video durchführen.

Konkrete Unterstützung bei Schlafstörungen

• Ersteinschätzung: Ärztliche Abklärung, ob eine ernsthafte Erkrankung vorliegt.

• Beratung zur Schlafhygiene: Praktische Tipps, die sofort im Alltag umgesetzt werden können.

• Medikamentöse Behandlung: Wenn notwendig, können unsere Online-Ärzte ein Rezept ausstellen, das Sie bequem in Ihrer Apotheke einlösen.

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Schlafstörungen sind weit verbreitet, werden jedoch häufig unterschätzt. Dabei kann chronisch schlechter Schlaf die Lebensqualität erheblich mindern und sogar ernste gesundheitliche Folgen haben. Eine frühzeitige Diagnose und individuell abgestimmte Behandlung sind daher entscheidend.

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